金山網(wǎng)訊      “奧特曼是楊主任，焦護(hù)士長是公主，他們把牙病怪獸給消滅了。”日前在市第一人民醫(yī)院口腔科復(fù)診時，患兒牛牛再次對楊學(xué)明醫(yī)生介紹起了這一畫作。一周前，口腔科副主任、頜面外科主任楊學(xué)明為牛牛拔除了上頜骨深處的兩顆多生牙，術(shù)后第一天上午，孩子堅持完成這幅作品，并把它送到了楊學(xué)明手中。稚拙的筆觸下，滿是對醫(yī)護(hù)人員的信任與喜愛，也讓診室多了一份特別的暖意。

牛牛因上頜前牙遲萌，在醫(yī)院檢查時意外發(fā)現(xiàn)，上頜前牙區(qū)竟有兩顆倒置埋伏的多生牙。這兩顆牙齒并非長在牙齦里，而是深深埋在上頜骨中，按照常規(guī)治療方案，這類手術(shù)通常建議在全麻下進(jìn)行，以確?；純涸谛g(shù)中完全配合，避免因哭鬧或亂動引發(fā)器械滑脫、牙齒掉入氣道等風(fēng)險。

在第一次入院時，各項術(shù)前檢查均未見明顯異常。就在手術(shù)即將啟動、麻醉師進(jìn)行最后一道術(shù)前評估時，一個細(xì)節(jié)被敏銳捕捉到。

“孩子有一點咳嗽，后來他用力咳了一下，我們發(fā)現(xiàn)有一點點黃膿痰。”楊學(xué)明回憶說，麻醉師當(dāng)即判斷，如果此時強(qiáng)行全麻，有可能加重肺部感染風(fēng)險，對患兒安全構(gòu)成威脅。于是，手術(shù)被果斷叫停。

醫(yī)生隨即為牛牛安排了兒科會診，并給予了相應(yīng)的藥物治療。但經(jīng)過一段時間的治療后，孩子的父母心中仍有顧慮：麻醉時，如果肺部問題被激惹加重怎么辦？在與家屬充分溝通后，楊學(xué)明團(tuán)隊做出一個決定——嘗試在局麻下完成手術(shù)。

“說實話，我們術(shù)前也有很大顧慮。”楊學(xué)明說，此次手術(shù)并非常規(guī)拔牙，醫(yī)生需要用超聲骨刀精準(zhǔn)地去除覆蓋在牙齒表面的骨質(zhì)，暴露牙體后才能將其取出。其中一顆牙齒緊貼鼻腔底，位置極深，操作空間狹小。取牙的過程同樣兇險——牙齒本身很小，一旦術(shù)中孩子突然亂動，或者器械夾持不穩(wěn)，脫落的牙齒很可能掉入咽喉，造成氣道異物。為此，團(tuán)隊做了充分的應(yīng)急預(yù)案，例如在咽部放置紗布屏障等。幸運的是，這個7歲的男孩展現(xiàn)出了遠(yuǎn)超年齡的懂事與配合。最終，手術(shù)順利完成，沒有出現(xiàn)任何意外。術(shù)后當(dāng)天，孩子狀態(tài)良好，第二天便出院回家。

讓楊學(xué)明和整個醫(yī)護(hù)團(tuán)隊都沒有想到的是，溫暖并沒有隨著手術(shù)結(jié)束而止步。

“第二天早上，我們準(zhǔn)備去查房，護(hù)士長突然一把拉住我說，‘你進(jìn)病房會有一個驚喜’。”楊學(xué)明笑著回憶，走進(jìn)病房后，那個前一天還在手術(shù)臺上與“牙病小怪獸”勇敢作戰(zhàn)的小男孩，靦腆地遞上了一幅畫。畫中，楊學(xué)明成了守護(hù)正義、戰(zhàn)勝邪惡的奧特曼，護(hù)士長則被畫成一位手持寶劍的公主，二人手中舉起武器，勇敢守護(hù)牙椅上躺著的小男孩。

楊學(xué)明后來得知，這幅畫并非牛牛一時興起而作，而是在手術(shù)前一天晚上就開始動筆，但未能全部完成。手術(shù)當(dāng)天，因右手輸液，牛牛便用左手堅持畫完了這幅作品。

“其實臨床工作中有很多溫馨的畫面，很多醫(yī)護(hù)人員沒有把它展示出來。但正是這些細(xì)節(jié)，讓我們覺得這份職業(yè)是有溫度的。”楊學(xué)明說。（孫小培 朱研 記者 楊泠）